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学生医保住院怎么报销

100次浏览     发布时间:2025-01-05 19:50:49    

学生医保住院报销流程如下:

本地住院就医

参保学生持身份证原件至医保窗口办理住院手续,出院时直接办理医保结算手续,无需回学校报销。

异地住院就医

省内异地住院就医:参保大学生在陕西省内就医无需备案,就医时携带本人身份证、社保卡或者出示医保电子凭证,在省内异地定点医疗机构直接结算。

跨省异地住院就医:参保大学生在陕西省外就医前,首先需要办理自助备案开通,备案成功后凭医保电子凭证或社保卡即可在就医地所有异地定点医疗机构直接结算。未办理异地就医备案手续或未在开通异地结算的医疗机构就医的,按照政策将会降低报销待遇。

特殊情况处理

武汉市以外城市住院:在武汉市以外城市住院,请在医院开立住院证后在手机APP上找到电子医保界面,先进行“异地备案”操作,上传资料备案通过后,再办理住院出院手续即可实时结算。

武汉市远城区医院:如遇到武汉市远城区个别医院暂时不能使用中心城区电子医保卡结算的,目前仍需先进行自费结算,出院后一周返回医院打印所有纸质材料,再到校医院医保办提交纸质材料进行手工报销。

报销所需材料

住院发票(盖章)。

总费用清单(盖章)。

整套病案。

银行卡信息(上面标注开户行姓名)。

如有参加其他商业保险,需先报销大学生医疗保险后再报销商业保险。

报销流程

定点医院报销:一般学校购买了保险后会有自己的定点就医医院。学生可以在缴费时直接前往报销窗口提交报销信息,然后按照医保的法规进行报销。

外省市急诊报销:当学生在外进行就医时,可以先自行垫付医疗费用。出院后将相关材料提交至院校,由学校进行统一上报。

转诊医疗:当学生进行转诊医疗时,可以先自行垫付医疗费用。出院后将相关材料提交至院校,由学校按法规进行统一上报。

线上报销

参保人在住院就医时未能直接联网结算的,可以凭出院记录(诊断证明)、发票原件、费用清单办理手工报销。参保人可通过济南市医疗保障局官网、爱山东App、“济南医保”微信或支付宝小程序等进行线上申报,既可以在医院直接结算也可以“零跑腿”办理手工报销。

建议:

尽量选择异地就医备案,以便在出院时能够直接结算,节省时间和精力。

保留好所有相关的医疗费用票据和证明材料,以便在需要手工报销时能够快速提交。

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