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南昌居民医保怎么报销

100次浏览发布时间：2025-01-06 09:34:22

南昌居民医保的报销流程和比例如下：

报销流程

参保单位或参保人员持办理材料向医保经办机构申请。

医保经办机构受理审核。

符合规定的，办理报销支付手续。

办理材料包括：医保电子凭证、有效身份证件、社保卡、医院收费票据、门急诊费用清单等。

参保单位或参保人员持办理材料向医保经办机构申请。

医保经办机构受理审核。

符合规定的，办理报销支付手续。

办理材料包括：医保电子凭证、有效身份证件、社保卡、医院收费票据、住院费用清单、病历资料等。

参保居民在定点医疗机构就医所发生的医疗费用，实行即时结算。

参保居民结清个人自付部分的医疗费用后，由城乡居民医保经办机构与定点医疗机构结算。

申请时间：出院后60日内。

申请材料：医保卡、身份证及其复印件、住院票据、费用汇总清单、诊断证明的原件等。

报销比例

学生、儿童：三级医院起付标准500元，报销比例55%；二级医院起付标准300元，报销比例60%；一级医院不设起付标准，报销比例65%。

年满70周岁以上的老年人：三级医院起付标准500元，报销比例50%；二级医院起付标准300元，报销比例60%；一级医院不设起付标准，报销比例65%。

其他城镇居民：三级医院起付标准500元，报销比例50%；二级医院起付标准300元，报销比例55%；一级医院不设起付标准，报销比例60%。

注意事项

报销比例和条件可能随政策更新而变化，请以最新政策为准。

报销范围通常包括参保居民在定点医疗机构住院（含家庭病床）治疗的费用。

报销时，需确保使用医保卡支付费用，并遵循医保政策的规定。

以上信息基于最新发布的政策，具体操作时应以南昌市社会保险基金管理局提供的最新指南为准。

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